腰背僵硬行走困难?“僵人综合征”能治!******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性,肢体僵硬,让人走路困难,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”,是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性,就诊时腰背部僵硬得像一块木头,难以迈步,行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击,严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍,“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状,最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉,尤其是腰背部,随着时间的推移,会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状,如步态不稳和无法解释的摔倒。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见,这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗,不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”,最终转诊到神经科后才被确诊。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈,其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局,患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡,但因生活质量严重下降,承受了巨大的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起,她的左足背便出现疼痛,起初为发作性针刺样疼痛,几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛,且疼痛逐渐加重,不能独自行走,双腿僵硬感,腰部有轻微紧绷感,紧张时明显,双腿僵硬时甚至不能独自行走,不过持续约几分钟可缓解。
五年之后,阿兰已经发展到行走困难,起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显,容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时,她已经无法独立行走。
检查显示,她的全身肌肉僵硬,右上肢肌张力正常,其余肢体肌张力增高,四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说,医生只好把她送到麻醉科进行麻醉,待肌肉松弛后,才完成了腰穿。
然而,常规检查,肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查,甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说,“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果,她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么,目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言,因为这种疾病太罕见了,报告的病例较少,随访也不足,因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗,确诊后便灰心绝望。实际上,中山三院神经科团队近年来的探索,已初步有成果。
以阿兰为例,邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗,后续则采用免疫抑制剂治疗。
蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度,加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生,从而缓解症状,改善生活质量。
据悉,阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后,行走便比治疗前平稳了不少,肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前,阿兰仍在坚持治疗,生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁,如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬,无法行走,排除强直性脊柱炎等原因后,应到神经科进行相关检查,及早进行治疗,同时要为心灵减压,乐观面对疾病的挑战。
智联协同能力跃升,荣耀正式发布平板V8 Pro及荣耀80 GT******
12月26日,荣耀举行全场景新品发布会,正式发布搭载MagicOS 7.0操作系统的荣耀平板V8 Pro及荣耀80 GT。据介绍,荣耀平板V8 Pro具有六大行业首发亮点,以软硬协同理念打造“超级工作台”;荣耀80 GT作为数字系列性能代表,以“超帧双芯”带来旗舰级游戏体验。二者均采用最新的MagicOS 7.0操作系统,通过平台级的AI能力实现平板生产力体验和手机性能释放的全新突破。
作为荣耀平板旗舰产品,荣耀平板V8 Pro集六大行业首发亮相:它是首款搭载MagicOS 7.0操作系统、首款超清IMAX Enhanced巨屏认证、首款支持144Hz自适应高刷屏幕、首款2.5K类自然光护眼屏、首款天玑8100超能芯、首款拥有荣耀超级笔记功能的平板电脑。
同时,依托MagicRing信任环技术,荣耀平板V8 Pro可以与手机、PC等荣耀生态下的终端相互连接,无需碰一碰、扫一扫,只需打开WIFI和蓝牙就能自动完成互联组网,实现软件和硬件的互相调用。而通过该技术,荣耀还能提供键鼠共享、通知共享、通话共享以及应用接续等智慧服务。比如通过键鼠共享,可以在平板、手机、PC上随意拖拽图片与文件,还可以用笔记本的键盘在平板电脑上进行文字编辑,大大提升了办公效率。
另一方面,荣耀80 GT采用 “超帧双芯”的电竞级配置,除了搭载高通骁龙8+旗舰芯片,还搭载一颗超帧独显芯片,支持MEMC功能和实时HDR画面优化能力。相比单芯片,超帧双芯让荣耀80 GT游戏帧率最高提升100%,游戏功耗最高下降25%。
荣耀80 GT在追求极致性能的同时,用科技想象力重构手机的散热架构,解决手机“厚度每减薄1mm,散热能力下降约9%”的行业难题。冰封冷驱散热系统,总面积达到34254mm²,几乎覆盖手机中100%的发热源,即使长时间的超高帧游戏也能提供理想的温度控制。
据介绍,MagicOS 7.0系统还为荣耀80 GT带来智慧体验上的全新突破,包括荣耀笔记、YOYO建议、Magic文本、智慧互联、安全防护等在内的功能应用,可以提供人性化、智慧化的场景生活服务、跨设备智能协同以及办公学习体验。
发布会上还推出了荣耀手环7、荣耀智能体脂秤3以及荣耀亲选多款产品,再次拓展了荣耀全场景生态的能力边界,带给用户更多智慧化体验。(雷渺鑫)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)